上门服务 风险告知与免责告知书（家属签字版）.docx

上门服务风险告知与免责告知书（家属签字版）

适用对象：接受上门养老服务对象的本人及其家属／监护人｜编制依据：《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国老年人权益保障法》及当地养老服务相关管理规定（以当地最新公告为准）

【甲方名称】（以下简称服务方）：____________________________

【乙方名称】（服务对象姓名）：____________身份证号：____________________

家属／监护人／联系人（以下简称家属）：____________与乙方关系：____________联系电话：____________

服务对象住址：______________