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上呼吸道的恶性肿瘤的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中提升护理质量、保障患者安全的重要环节，通过系统评估患者病情、梳理护理问题、优化护理方案，实现以患者为中心的个性化照护。本次查房围绕“上呼吸道的恶性肿瘤的护理查房”展开，旨在针对上呼吸道恶性肿瘤患者的临床特点，结合其治疗与康复过程中的复杂需求，从病情评估、护理诊断、干预措施到效果评价进行全面梳理，为临床护理实践提供系统性参考，确保患者在疾病全程获得专业、连续、优质的护理服务。

二、患者病情汇报

2.1基本信息

患者男性，65岁，因“声音嘶哑3月，加重伴吞咽疼痛1周”入院。既往有30年吸烟史（每日20支），少量饮酒史。

2.2主诉与现病史

患者3月前无明显诱因出现声音嘶哑，呈持续性，未予重视；1周前声音嘶哑加重，伴吞咽时咽喉部疼痛，偶有痰中带血，无呼吸困难。门诊喉镜检查示“喉部新生物”，病理活检提示“鳞状细胞癌”，进一步行颈部CT及全身PET-CT检查，诊断为“喉鳞状细胞癌（T2N1M0，Ⅱ期）”，拟行“喉部分切除术+颈部淋巴结清扫术”，术后计划辅助放疗。

2.3目前主要护理问题

入院后评估显示，患者存在吞咽疼痛（VAS评分4分）、营养摄入不足（近1周进食量减少约30%）、焦虑情绪（对手术效果及预后担忧），同时存在吸烟相关呼吸道黏膜损伤风险。

三、疾病概述

3.1定义与解剖范围