重症医学科阿尔茨海默病疼痛护理.pptxVIP

重症医学科

阿尔茨海默病疼痛护理

评估要点·干预方案·临床实操

汇报时间

2026年

课程导览

评估工具适配

无法自述，不等于没有疼痛

CPOT量化非语言疼痛

CPOT适用与评估时机

BPS三维度行为评分

AD患者的工具选择局限

谵妄与疼痛鉴别

先镇痛，再谈谵妄

CAM-ICU筛查谵妄四特征

疼痛与谵妄的鉴别要点

镇痛镇静干预

镇痛优先，镇静适度

镇痛优先的干预起点

先处理疼痛，再谈镇静，无疼痛不盲目加镇静。

分层选择镇痛镇静药物

阿片类首选短效低剂量，镇静优选右美托咪定。

老年剂量与安全监测

集束化整合

从单点评估到全流程闭环

ABCDEF的六要素闭环

唤醒试验与非药物落地

让疼痛被看见，

让护理有依据

无法自述的疼痛，需要更专业的眼睛

规范评估是AD患者疼痛护理的第一道防线