女性不孕检查知情同意书.docx

女性不孕检查知情同意书

患者姓名：_____________年龄：_____身份证号：_____________________门诊/住院号：______________

一、检查目的与背景

您因不孕症就诊，为进一步明确病因，医生建议您接受系统的女性不孕相关检查。这些检查旨在评估您的卵巢功能、输卵管通畅性、子宫腔环境、内分泌状态及生殖器官结构，以帮助寻找不孕的可能原因，为后续治疗提供依据。检查项目可能包括：基础性激素测定、甲状腺功能、抗缪勒管激素（AMH）、经阴道超声、子宫输卵管造影、宫腔镜检查、腹腔镜检查、遗传学筛查（如染色体核型分析）及其他必要的检验项目。具体施行项目以医生根据