休克病人的评估及护.pptVIP

休克的评估

及护理

女性,28岁,因腹痛3h就诊。该患者三周前在该院住院诊断为直肠腺瘤,因不愿手术自动出院。

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查体:神清，面色苍白，BP100/80mmHg，P124次/分，R22次/分，下腹部轻度压痛。以直肠腺瘤要求手术收住普外科。

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病例1

30min后,患者诉口渴、头晕,医生让其躺在观察床上,未进一步检查。就诊1h后,由家属背入普外科。

普外科值班医生看病人时，病人神志模糊、面色苍白、大汗，急测BP60/40mmHg，P150次/分，R28次/分。立即快速输液、吸氧、合血，报告上级医师并请妇产科会诊（有停经40余天病史)，紧急手术。患者入手术室时血压为零。手术诊断输卵管异位妊娠破裂大出血。

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内容

病因与分类

病理生理、临床表现

诊断、治疗

病情评估与护理

病例分析

复习题

休克（shock)

是机体受到强烈致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群。

01

02

03

充足的

血容量

有效的

心搏出量

适宜的周围

血管张力

按导致休克的原因分

按休克发生的始动因素分

按休克时血流动力学特点分

休克分类

分类（按病因分)

低血容量性休克

包括创伤性休克和失血、失液性休克

感染性休克

心源性休克

过敏性休克

神经源性休