2026年医院传染病报告管理规范.docxVIP

2026年医院传染病报告管理规范

一、总则

传染病疫情报告是《中华人民共和国传染病防治法》明确规定的医疗机构法定责任，迟报、漏报、瞒报将直接引发区域疫情扩散风险，本规范所有条款均具备刚性约束力，无弹性执行空间。

?适用范围：本规范覆盖本院所有执业医师、护士、检验/影像/病理等医技人员、行政后勤管理人员，含规培生、进修生、实习生及在院开展执业活动的外院派驻人员，所有人员必须严格遵照条款执行。

?制定依据：《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》《全国传染病信息报告管理工作规范（2025版）》及属地疾病预防控制中心（以下简称疾控中心）年度工作要求。

?核心质控目标：法定传染病报告率100%，报告及时率≥99.5%，报告卡填写准确率≥99%，暴发疫情预警响应时间≤30分钟，患者隐私信息零泄露。

二、组织架构与责任划分

无盲区的责任链条是杜绝报告真空的核心前提，所有岗位职责直接明确到人，出现报告问题可全链路追溯至具体责任人，不存在集体担责、责任模糊的空间。

建立三级责任管理体系：

1.院级领导小组

组长由院长担任，副组长由分管公共卫生工作副院长、医务科主任、感染控制科主任担任，成员包括公共卫生科（以下简称公卫科）、检验科、医学影像科、门诊部、住院部、急诊科、信息科、后勤保障科负责人。核心职责：每季度第一个周的周三召开传染病报告工作例会，审核