妊娠期妊娠期糖尿病酮症酸中毒的护理查房.pptxVIP

护理查房妊娠期糖尿病酮症酸中毒的护理查房识别·急救·守护母婴安全汇报人护理查房团队日期2026年10月

查房导览01认识DKA疾病概述与发病机制02识别与评估临床表现与诊断监测03急救与护理急救流程与核心措施04康复与预防随访管理与预防要点

认识DKA妊娠期特有的代谢改变，让DKA更凶险认识疾病本质，是护理干预的第一步01

认识DKA的临床分量妊娠期糖尿病酮症酸中毒（DKA）是产科最严重的急性并发症之一妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠孕妇发生的急性并发症，以高血糖、高酮血症、代谢性酸中毒为特征救治需内分泌科、产科、重症医学科、新生儿科多学科协同定义与发病率定义：妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠孕妇发生的急性并发症，以高血糖、高酮血症、代谢性酸中毒为特征。发病率：糖尿病孕妇中约0.5%~3%，多见于孕中晚期，数小时内可进展为多器官功能障碍。对胎儿10%~35%胎儿死亡率25%~83%胎儿窘迫率40%新生儿ICU入住率对母体急性肾损伤、呼吸窘迫综合征、心肌缺血、脑水肿7.8%急性心衰发生率

妊娠期为何更易发病核心机制：胰岛素绝对或相对缺乏，反调节激素升高，脂肪分解产生大量酮体妊娠期改变4项拮抗激素胎盘分泌胎盘生乳素、孕激素等拮抗胰岛素激素阈值更低妊娠期仅11.1mmol/L即可诱发DKA，远低于非孕期16.7mmol/L酮体加速生成速度约为非孕期2~3倍，过度通气致缓冲代偿下降肾糖