厄贝沙坦对2型糖尿病肾病发展影响研究.pdfVIP

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厄贝沙坦对2型糖尿病患者糖尿病肾病

发展的效果

汉斯‑亨利·帕文格，医学博士，哲学博士，亨德里克·莱恩纳特，医学博士，延斯·布罗赫内尔‑

莫滕森，医学博士，哲学博士，拉蒙·戈米斯，医学博士，斯蒂恩·安德森，医学博士，彼得·

阿纳，医学博士，哲学博士，以及2型糖尿病和微量白蛋白尿患者的厄贝沙坦研究小组*

白蛋白尿和高血压是糖尿病肾病的风险因素。阻断肾素‑血管紧张素系统可减

缓1型糖尿病患者向糖尿病肾病的发展，但对于2型糖尿病合并高血压的患者，类似的

数据尚缺乏。我们评估了血管紧张素II受体拮抗剂厄贝沙坦在2型糖尿病伴微量白蛋白

尿的高血压患者中的肾脏保护作用。

方法

总共有590名患有2型糖尿病和微量白蛋白尿的高血压患者参与了这项国际性的、随机

的、双盲的、安慰剂对照的依那普利坦研究。这些患者接受了每日一次150毫克或300毫克的

依那普利坦治疗，并随访两年。主要结果是糖尿病肾病的发生时间，定义为夜间样本中持续

性白蛋白尿，尿白蛋白排泄率超过每分钟200微克，并且比基线水平高出至少30%。

结果

三组患者的基线特征相似。在300毫克组中的194名患者中有10名（5.2％）和150毫

克组中的195名患者中有19名（9.7％）达到了主要终