ZYYXHT 251-2012 中医儿科常见病诊疗指南 小儿哮喘.docxVIP

ZYYXH/T251-2012

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小儿哮喘

1范围

本指南提出了小儿哮喘的诊断、辨证、治疗建议。

本指南适用于18周岁以下人群哮喘的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本指南。

小儿哮喘asthmainchildren

小儿哮喘是儿科一种反复发作的哮鸣气喘性肺系疾病。临床以发作时喘促气急，喉间痰吼哮鸣，呼气延长，严重者不能平卧、呼吸困难、张口抬肩、摇身撷肚、口唇青紫为特征。

本病包括西医学支气管哮喘、喘息性支气管炎等病。

3诊断

3.1病史

多有婴儿期湿疹等过敏性疾病史，家族哮喘史。1-2.,4]

3.2临床表现

哮喘反复发作，≥3次。发作多与某些诱发因素有关，如气候骤变、感受外邪、接触或进食某些过敏物质等。[1-2]

常突然发作，发作之前多有喷嚏、咳嗽等先兆症状。发作时喘促，气急，哮鸣，咳嗽，甚者不能平卧、烦躁不安、口唇青紫。[1-3]

肺部听诊：发作时两肺闻及哮鸣音，以呼气时明显，呼气延长。支气管哮喘如继发感染，可闻及湿啰音。1-3]

3.3实验室检查

血常规：白细胞总数正常，嗜酸性粒细胞可增高；伴肺部细菌感染时，白细胞总数及中性粒细胞均可增高。1]

4辨证

4.1发作期5-11]

4.1.2风寒束肺证

气喘，喉间哮鸣，咳嗽，胸闷，痰液清稀色白、泡沫多、易咯，喷嚏，鼻