2026年风湿免疫系统试题及答案.docxVIP

2026年风湿免疫系统试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每题只有1个正确答案）

1.根据2025年中华医学会风湿病学分会（CRA）发布的《风湿免疫性疾病诊疗总则》，风湿免疫性疾病的范畴界定正确的是：

A.仅累及关节、滑膜、肌腱等周围软组织的局限性疾病

B.全部由自身免疫应答异常介导的炎症性疾病

C.涵盖自身炎症性疾病、自身免疫病、退行性病变、代谢相关病变、感染相关风湿症等10大类疾病

D.所有病种均属于罕见病范畴，患病率均低于1/10000

答案：C

解析：风湿免疫病可累及多系统多器官，包含代谢性（如痛风）、退行性（如骨关节炎）等非自身免疫介导类型，RA、骨关节炎等常见病患病率超过0.3%，仅少部分为罕见病。

2.2025年ACR/EULAR联合更新的类风湿关节炎（RA）分类标准中，权重赋值最高的条目是：

A.4个近端指间关节受累

B.抗环瓜氨酸肽（anti-CCP）抗体滴度≥3倍正常值上限（ULN）

C.红细胞沉降率（ESR）较正常值升高20%

D.关节症状持续时长12周

答案：B

解析：2025版分类标准中，anti-CCP高滴度阳性赋值4分，为单一条目最高权重；3-10个小关节受累赋值3分，急性期反应物升高赋值1分，病程≥6周赋值1分，总分≥7分即可确诊RA。

3.下列自身抗体中，被2025年ACR狼疮肾炎诊疗指南列为狼疮肾炎预测及预后评估的核心生物学