乳腺癌术后胸壁巨大创面多重耐药菌感染的预防及护理(1).pptxVIP

乳腺癌术后胸壁巨大创面多重耐药菌感染的预防及护理省院刀客特万（本人原创，搬运必究）年份2026

课程导览01病例导入一例真实详尽的胸壁巨大创面多重耐药菌感染病例02疾病概述乳腺癌术后创面感染与多重耐药菌的认知基准03危险因素与发病诱因创面感染与耐药形成的危险因素及诱因04疾病预防要点前移预防关口，阻断感染与耐药传播链条05专项护理措施创面管理、隔离消毒与负压引流等专项护理06重点人群干预策略高危人群分层干预与主动筛查07常见问题与规避要点护理实践中的常见误区与规避路径08健康宣教与小结患者宣教与全课逻辑收束

病例导入一例胸壁巨大创面背后的耐药菌战场01

一位乳腺癌术后患者的入院经过2025年11月左乳癌改良根治术术后病理：淋巴结2/15枚见癌转移手术切除肿瘤病灶，进入辅助治疗阶段。术后·6周期辅助化疗系统化疗控制微小残留病灶6个周期规律完成，为后续放疗创造条件。2026年2月左胸壁放疗放疗后胸壁皮肤破溃自行碘伏涂擦未重视，创面进行性扩大伴异味。2026年7月入院创面剧痛、间歇性发热38.4℃因夜间无法侧卧收入我科，明确诊疗路径。

巨大创面的局部与病原学特征创面实测Ⅰ创面测量Q:创面尺寸清创后约12厘米×9厘米，深达胸壁肌层，胸大肌筋膜裸露，第4、5肋软骨表面点状出血。组织评估Ⅱ创面分期Q:组织状态四成黄色腐肉、六成暗红色老化肉芽；渗液量大，24小时浸透外层敷料2–3次