晕厥诊断与处理专家共识.pptxVIP

临床指南晕厥诊断与处理专家共识从识别到处置的规范化临床路径发布年份2026年

课程导览01晕厥总论定义、分类与病理生理02初步评估与危险分层病史体查心电图与高危识别03辅助检查与诊断按病因指向选择检查04治疗策略依机制分层干预与预防05急诊管理与共识更新急诊流程与国际新进展

晕厥总论一过性全脑低灌注，是理解一切晕厥的起点01

晕厥是短暂意识丧失的特定亚型一过性全脑低灌注导致的短暂意识丧失（TLOC），发生迅速、自限性、可完全恢复。晕厥核心特征与鉴别诊断定义Q什么是晕厥？A一过性全脑低灌注导致的短暂意识丧失，发生迅速、自限性、可完全恢复。核心特征Q核心特征是什么？A肌张力降低、不能维持体位而跌倒，意识完全丧失一般不超过20秒，个别可延长至数分钟。鉴别Q如何与眩晕鉴别？A眩晕有旋转或自身不稳感，无意识丧失。鉴别Q如何与昏迷鉴别？A昏迷意识障碍严重，持续时间长，不易迅速逆转。鉴别Q如何与休克鉴别？A休克为全身急性循环障碍，后果严重。鉴别Q如何与心脏骤停鉴别？A心脏骤停射血停止后约10秒出现意识丧失。

按病理生理将晕厥分为三大类2018年共识采用欧洲心脏病学会分类，按病理生理将晕厥分为三类。分类的意义不在贴标签，而在提示接诊医生：哪一类需要优先排查、紧急干预。神经介导性晕厥（反射性晕厥）反射性最常见，约占40%～60%。直立性低血压（OH）晕厥体位相关