男科门诊精液常规采样知情同意书.docx

男科门诊精液常规采样知情同意书

一、文书性质与法律依据

这份文书不是医院免除责任的免责声明，而是您以明确意思表示授权医院为您实施一次特殊检查的法律凭据——没有您当场签署的授权，检验科不能接收您的标本，任何后续检测都无从谈起。

1.1法律基础

根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十九条，实施特殊检查须向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得患者明确同意。精液常规分析须通过手淫方式采集生殖细胞，操作涉及暴露隐私部位并产生可识别个体身份的生物样本，属于应当履行知情同意程序的特殊检查。

本同意书签署后的原件归入您的门诊病历保存。按《医疗机构病历管理规定》，门诊病历保存期限不少于15年；本同