第五章-肾上腺素受体激动药PPT课件.pptVIP

第二十章抗慢性心功能不全药如何治疗慢性心功能不全（充血性心力衰竭，Congestiveheartfailure,CHF)？问题CHF心排出量↓RAS↑（肾素↑)SNS↑ANGⅠANGⅡANGⅡRANGⅠACEⅠAD.NA↑心血管重构一、CHF的病理机制外周血管阻力↑心肌舒缩↓后负荷↑后负荷↑外周血管阻力↑醛固酮↑尿液排出↓前负荷↑心排出量↓一、正性肌力药物分类慢效中效短效药物洋地黄毒苷地高辛毒-K口服吸收率%90-10050-903-30蛋白结合率%9725少肝肠循环%267少消除方式肝代谢肾排泄肾排泄t1/25-7d33-36h21h常用强心苷类药物的药动学比较二、药物效应动力学作用机制：①加强心肌收缩力;②降低衰竭心脏的心肌耗氧量;③增加衰竭心脏的心输出量。④减慢心率、减慢传导。临床应用1.慢性心功能不全2.心房扑动、心房颤动3.阵发性室