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- 2026-10-17 发布于福建
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(2024版)慢性肾脏病相关心肌病综合管理中国专家共识解读
目录02流行病学与风险因素01共识背景与概述03病理生理机制04诊断标准与评估05综合管理策略06共识实施与展望
共识背景与概述01
共识制定背景与目的疾病负担加重随着全球慢性肾脏病(CKD)患病率持续上升,其并发症如慢性肾脏病相关心肌病(CKD-CM)的发病率显著增加,亟需规范化管理策略以改善患者预后。多学科协作推动由肾脏病学、心血管病学及影像学专家联合制定,强调跨学科协作,为临床医生提供标准化、可操作的管理方案。证据整合需求既往研究对CKD-CM的病理机制、诊断标准和治疗手段缺乏系统性总结,本共识旨在整合最新循证医学证据,填补临床实践空白。
目标人群定义明确针对eGFR60mL/min/1.73m2且伴有心脏结构/功能异常的CKD患者,包括左心室肥厚、舒张功能障碍或纤维化等。CKD合并心肌损伤患者排除原发性心肌病、急性冠脉综合征或其他非CKD相关心脏病变患者,确保共识的精准适用性。排除标准根据CKD分期(G3a-G5)和心肌病严重程度分层,区分轻、中、高危人群,制定差异化干预策略。分期细化010302涵盖透析及肾移植术后患者,针对其独特病理生理特点提出个体化监测与治疗建议。特殊人群覆盖04
核心内容框架诊断标准革新提出结合生物标志物(如NT-proBNP、Galectin-3)与心脏影像学(心脏MRI、超声)的多模态
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