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R-R长间歇的护理查房

一、前言

护理查房是提升护理人员专业能力、优化患者护理质量的重要途径。近期，我科收治了1例因“反复头晕、黑矇1周”入院的R-R长间歇患者，患者因动态心电图提示多次R-R间歇超过3秒，存在晕厥、猝死风险，护理过程中需重点关注跌倒预防、并发症监测及心理支持。为系统梳理此类患者的护理要点，规范护理干预流程，本次以“R-R长间歇的护理查房”为主题，围绕患者病情、疾病认知、护理干预等展开讨论，旨在为临床护理提供参考。

二、患者病情汇报

患者男性，65岁，退休教师，因“反复头晕、黑矇1周”于2024年5月10日入院。

主诉：1周前无明显诱因出现头晕，伴短暂黑矇（每次持续约10秒），每日发作2-3次，活动后或突然改变体位时加重，无晕厥、胸痛、呼吸困难等症状。

现病史：患者既往有高血压病史10年（血压最高160/100mmHg，规律服用硝苯地平控释片30mgqd，血压控制在130-140/80-90mmHg）、冠心病史5年（服用阿司匹林100mgqd、美托洛尔25mgbid）。入院前1天动态心电图提示：窦性心律，心率50-70次/分，可见5次R-R间歇超过3秒，最长3.6秒（均发生于夜间睡眠时），无明显ST-T改变。

目前治疗：医生调整美托洛尔剂量（由25mgbid改为12.5mgbid），加用参松养心胶囊2粒tid改善心律失常，同时继续