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（2026年版）原发性肝癌诊疗指南解读

目录

02

诊断标准与流程

01

概述与背景

03

临床分期系统

04

治疗策略体系

05

更新要点详解

06

实践应用与展望

概述与背景

01

指南修订核心目标

推动多学科协作

强化肝癌全程管理中MDT（多学科团队）的作用，促进早期筛查、精准诊断、综合治疗和康复随访的全链条优化。

规范诊疗标准

针对我国肝癌诊疗水平地区差异大、基层不规范的问题，通过指南更新统一全国诊疗路径，减少信息滞后导致的治疗偏差。

提升生存率

以国家健康战略为导向，通过整合最新高级别循证证据，重点提升肝癌患者总体生存率（OS），助力实现《健康中国2030规划纲要》中癌症5年生存率提高15%的目标。

新增独立预防与筛查章节，将肝癌管理从重治疗转向防筛诊治康一体化，优化高危人群筛查路径（如US+AFP+PIVKA-II联合检测）及社区筛查流程图。

防治关口前移

外科强调转化治疗与新辅助治疗地位；介入治疗构建TACE+HAIC+SIRT三位一体格局；系统治疗中免疫联合方案成为不可切除肝癌一线首选。

治疗策略革新

细化影像学分层管理（≤1cm/1–2cm/2cm结节），新增分子标志物与液体活检体系，强化钆塞酸二钠增强MRI对微小肝癌的识别能力。

精准诊断升级

基于CARES-009等研究，首次确立双艾方案（卡瑞利珠单抗+阿帕替尼）作为中高危复发风险肝癌围术期治疗的1级推荐，显著