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（新）医院感染专项检查表(2篇)

第一篇

基础信息栏设置检查必填项共7项，依次为被检查医疗机构全称、医疗机构执业许可证编号、医疗机构等级、实际开放床位数、检查实施日期、检查组组长及成员姓名、被检医疗机构感控工作分管负责人及感控科负责人姓名，所有信息需现场核对无误后填写，不得漏项。

第一模块为医院感染管理组织与制度建设，设置检查项目共4项，总分值25分。检查项目1为感控管理架构合规性，检查内容包括：是否按《医院感染管理办法》要求设立由医院主要负责人担任主任委员的医院感染管理委员会，委员会成员是否覆盖医疗、护理、检验、药学、后勤保障、设备管理、临床重点科室负责人等全部核心岗位，每季度至少召开1次感控工作专题会议，会议记录是否完整，是否明确每次会议的决策事项、责任部门、完成时限；是否设立独立的医院感染管理科，人员配置符合国家标准，三级医院每250张实际开放床位至少配备1名专职感控人员，二级医院至少配备2名专职感控人员，基层医疗机构至少配备1名专（兼）职感控人员，专职感控人员需具备临床医学、护理学、预防医学等相关专业背景，近2年接受过省级及以上感控专业系统培训并考核合格，培训合格证书在有效期内；各临床、医技科室是否设立由科室主任、护士长共同担任组长的科室感控管理小组，每个小组至少配备1名感控医生、1名感控护士，小组成员职责明确到个人，每月至少开展1次科室内部感控自查，自查记录完整可追溯。检