医院住院患者预防跌倒的管理制度(2篇）.docxVIP

医院住院患者预防跌倒的管理制度(2篇）

为有效防范住院患者跌倒事件发生，保障患者就医安全，降低医疗风险，结合本院临床护理工作实际，制定本住院患者跌倒预防管理制度。本制度适用于本院所有住院患者，包括门诊留观患者、急诊留观患者及住院病区患者。

成立医院预防跌倒管理小组，组长由医务科、护理部主要负责人担任，副组长由各临床科室护士长代表、后勤保障部、药剂科、康复医学科负责人担任，成员涵盖各临床科室护理安全联络员、感染管理科专员等。预防跌倒管理小组的主要职责包括：统筹制定全院住院患者跌倒预防的规章制度、操作规范及应急预案；组织开展全院护理人员跌倒预防相关知识与技能培训；定期对各临床科室跌倒预防工作开展督查与考核；汇总分析全院住院患者跌倒不良事件，制定针对性改进措施；协调后勤、药剂等相关部门落实跌倒预防的配套保障工作。各临床科室需成立科室跌倒预防工作小组，由科室护士长担任组长，全体责任护士为成员，负责本科室跌倒预防管理制度的落地执行，包括患者跌倒风险筛查与评估、预防措施落实、不良事件上报与根因分析等工作。

所有住院患者需在入院后2小时内完成首次跌倒风险评估，评估工具采用本院统一制定的《住院患者跌倒风险评估量表》（参考Morse跌倒风险评估量表优化版本），评估内容包括患者既往跌倒史、眩晕/晕厥史、步态与平衡能力、认知功能、视力与听力状况、当前用药情况、辅助器具使用情况等8个维度。评估完成后，根据