乳腺MRI临床应用进展.pptVIP

动态增强导管扩张II型曲线导管内乳头状瘤导管内乳头状瘤MR表现不典型,增生活跃时与乳腺癌难以鉴别,且多发乳头状瘤恶变率较高导管原位癌导管原位癌DCIS多呈非肿块样强化，段样、集簇状多见；50%的DCIS呈不典型延迟缓慢强化乳腺MRI的适应症筛查诊断评估钼靶、超声诊断不明确不明原因的腋窝淋巴结转移致密型乳腺MR引导下活检乳腺MRI的适应症筛查诊断评估确定病变数目、范围新辅助化疗疗效评价假体植入术后评价术后残留评价乳腺MRI成像技术MR常规扫描T1WI、T2WI-FS（轴位、矢状位)扩散加权成像DWI动态增强扫描DCE-MRI波谱成像MRSMRI常规扫描T1WIT2WITIWI观察解剖结构T2WI更容易发现病灶纤维腺体组织(FGT)a.几乎全部是脂肪（脂肪型)b.散在腺体组织（疏松型)c.混杂腺体组织（均衡型)d.致密腺体组织（致密型)DWI的临床应用ADC值可用于鉴别乳腺良恶性病变恶性肿瘤ADC值明显低于良性病变评估病变范围评价新辅助化疗效果ADC值2.02×10-3mm2/s0.96×10-3mm2/sDCE-MRI的临床应用结合形态学表现及血流动力学进行评价增强后形态学表现更具特征性时间-信号强度曲线可提供血流动力