脑梗死医学知识讲座专家讲座.pptVIP

脑梗死（CerebralInfartion)心源性栓塞型小动脉闭塞型其它明确病因型病因不明TOAST分型大动脉粥样硬化脑梗死医学知识讲座第1页

一、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死

(AtherothromboticInfarction)教学重点病因与发病机制类型临床表现辅助检验5.治疗标准脑梗死医学知识讲座第2页

（一)病因与发病机制

[EtiologyandPathogenesis]1．脑血流动力学异常（1)最常见是动脉粥样硬化斑引发动脉管腔狭窄——动脉主干或皮层支动脉狭窄或闭塞。（2)血管痉挛——蛛网膜下腔出血、偏头痛等。2．脑血液流变学异常红细胞增多症、血小板增多症、高凝状态。——穿支动脉梗死——Lacunarinfarct。机理：①血管狭窄基础上加上血液流变学异常造成大动脉血栓形成。②血液流变学异常加上突然血压下降，或体位改变——Lacunarinfarct。脑梗死医学知识讲座第3页

（二)类型动脉主干狭窄或闭塞:大面积脑梗死皮层支脑梗死深穿支闭塞脑梗死分水岭梗死交界处梗死脑干与小脑梗死椎基动脉系统脑梗死出血性脑梗死大面积梗死后常出现多发性脑梗死往往是穿支动脉梗死单击此处添加小标题脑梗死医学知识讲座单击此处添加小标题第4页单