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经尿道前列腺电切术技术操作规范

经尿道前列腺电切术（TransurethralResectionoftheProstate,TURP）作为治疗良性前列腺增生（BenignProstaticHyperplasia,BPH）导致下尿路症状的经典术式，已在临床应用多年，其疗效确切，技术成熟。为确保手术安全、提高手术质量、减少并发症，特制定本技术操作规范。本规范旨在为泌尿外科医师提供一套相对统一、科学、实用的操作指引。

一、术前准备

（一）患者评估与选择

1.病史采集：详细询问患者下尿路症状的特点、持续时间、严重程度，既往手术史、药物过敏史，尤其是与前列腺相关的疾病史及治疗情况。

2.体格检查：重点进行直肠指检，评估前列腺大小、质地、有无结节、中央沟情况及残余尿量（必要时）。同时进行全面的体格检查，排除严重的心肺脑等重要脏器功能障碍。

3.实验室检查：常规进行血常规、尿常规、粪常规+潜血、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖等检查。PSA检测有助于排除前列腺癌的可能。

4.影像学评估：泌尿系超声检查可了解前列腺大小、形态、内部回声，残余尿量，以及上尿路情况。必要时可行泌尿系CT或MRI检查。

5.尿流动力学检查：对于症状与前列腺大小不符、怀疑有神经源性膀胱或其他排尿功能障碍疾病的患者，应进行尿流动力学检查，以明确诊断并评估手术指征。

6.手术指征与禁忌证