2025年重医大临床麻醉学课件21眼耳鼻喉科手术的麻醉.pptxVIP

眼耳鼻喉科手术的麻醉眼科与耳鼻喉科手术麻醉要点2026年

眼心反射的机制与表现眼心反射是眼科麻醉中最需警惕的危险反射压迫眼球或牵拉眼外肌即由迷走神经介导心动过缓与心律失常，严重时可致心脏停搏高反射弧定义由迷走神经介导的心动过缓和心律失常传入支三叉神经睫状长短神经传出支迷走神经心支好发人群与手术年龄差异小儿较老年人常见最易发生场景小儿斜视手术中最易发生其他可发生手术视网膜手术、眶内手术及眼球摘除术也可发生

眼心反射的防治策略“预防优于处理，术前足量阿托品是关键。”—防治核心眼心反射的加重因素首次刺激刺激强度大麻醉浅缺氧CO?潴留迷走张力增加处理暂停手术加深麻醉静注阿托品伴低血压时可用麻黄素预防