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SITC实践指南（共识一）：多重免疫组化有多种，不止

TSA-mIHC

肿瘤微环境（TME）中免疫细胞的组成、功能蛋白的表达模式、基质细胞的空间分

布，与疾病预后和免疫治疗响应关系紧密。比如肿瘤细胞和免疫细胞的PD-L1表达水平、

治疗前肿瘤标本中存在的CD8+T细胞浸润密度，均与免疫检查点抑制剂治疗效果相关。

对治疗过程中采集的样本进行研究，有助于筛选出稳定可靠的新型生物标志物。

常规免疫组化（IHC）仅能检测单一标志物，流式细胞术需要新鲜组织且会丢失空

间信息，DNA、RNA多组学与单细胞测序技术同样存在丢失空间信息的可能，这些局限

让我们难以系统解析TME的复杂结构。多重免疫组化（mIHC）或多重免疫荧光（mIF）

能在单张组织切片上同步检测多种标志物。在一项荟萃分析中，mIHC/mIF的性能在预测

抗PD-L1疗法的客观疗效方面显著优于其他技术，凸显共表达与空间分布的潜在价值。

mIHC/mIF技术多样、操作流程复杂，主要采用两种方式进行：一是在切片上一次

性加入多种标记物，二是染色-洗脱循环。其暂无统一的实验规范和验证标准，存在结果

重复性差问题。为解决这一痛点，癌症免疫治疗学会（SITC）召集学术界、制药企业、

诊断行业的病理专家、技术专家，系统梳理了5类主流技术的特性，建立了涵盖