骨关节病的外科诊断与治疗.pptVIP

*除一般症状外x-ray：髌骨软骨下硬化髌、股关节面间隙狭窄膝关节内、外侧间隙狭窄（内侧重)骨质硬化、囊肿、骨赘形成膝关节MRI膝关节OA的诊断*膝关节OA的诊断标准（指南)序号条件1近1个月内反复膝关节疼痛2X线片（站立/负重位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化、和（或）囊性变、关节缘骨赘形成3关节液（至少2次）清亮、粘稠、WBC＜2000个/ml4中老年患者（≥40岁）5晨僵≤30min6活动时有骨摩擦音/摩擦感注:综合临床、实验室、X线检查，符合1+2或1+3+5+6或1+4+4+6，可诊断膝关节OA**腹股沟部疼→膝部;由活动时疼痛→持续性疼痛关节僵硬→进行性加重、跛行患肢外旋位、固定性屈曲与收内畸形x-ray：压力区关节间隙变窄、硬化、头囊变、关节内侧骨赘→头向外移位、骨破坏。髋关节OA诊断:*髋关节OA诊断标准（指南)序号条件1近一个月反复髋关节疼痛2血沉≤2020mm/1h3X线片示骨赘形成、髋臼缘增生4X线片示髋关节间隙变窄注:满足诊断标准1+2+3或1+3+4,可诊断髋关节OA**治疗②改变结构①改变症状非药物治疗外科治疗药物治疗*药物解除症状减轻患肢疼痛矫正畸形、改善或恢复关节功能改善生活质量治疗目的***