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见证记录填写范例

编号：TJ-012-2024

工程名称：XX市XX花园小区1号楼主体结构工程

分项工程名称：剪力墙钢筋绑扎

检验批部位：三层1-10轴/A-F轴剪力墙

检测单位：XX建设工程质量检测中心

见证项目：钢筋原材力学性能检测

取样日期：2024年3月12日

见证日期：2024年3月12日

取样部位：三层剪力墙钢筋加工场

样品名称：HRB400Eφ16热轧带肋钢筋

取样数量：2根拉伸试样，长度500mm；2根弯曲试样，长度350mm

取样人：张XX（施工单位取样员，证书编号：XX取

见证人：李XX（监理单位见证员，证书编号：XX监

填写日期：2024年3月12日

一、取样过程见证记录

本次取样前，我作为现场见证员，首先核对了施工单位提交的钢筋进场验收资料，该批次钢筋为XX钢铁股份有限公司2024年2月18日生产的HRB400Eφ16热轧带肋钢筋，进场批号为G2024021806，进场数量为60吨，进场出厂质量证明文件齐全，包含出厂力学性能检测报告、产品合格证、出厂标牌复印件，所有复印件均已由施工单位材料员加盖供货单位公章，并注明进场日期和使用部位，资料核查符合《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015（2017版）的相关要求。资料核对完成后，我与施工单位取样员一同前往现场钢筋堆放区，核对钢筋的外观质量、规格标识和进场