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2026年高级社会工作师考试真题及答案(回忆版)

一、案例分析题（15分）

1.某老旧小区独居老人较多，社会工作者在走访中发现76岁的李奶奶行动不便，平时很少下楼。她老伴去世多年，子女长期在国外工作，身边无人照顾。社区虽有长者饭堂和日间照料中心，但李奶奶因出行困难从未参加过。家中地面湿滑、卫生间缺少扶手，存在较大摔倒风险。近半年来，李奶奶情绪低落、失眠，常对社工说“活着没有意思”。

问题：

（1）请运用生态系统理论，分析李奶奶面临的主要问题。（7分）

（2）作为高级社会工作者，请从个案管理角度提出介入建议。（8分）

答案：

（1）生态系统理论将人的发展置于多重环境系统之中，认为问题的产生是个人与环境互动不良的结果。李奶奶的问题可从三个层面分析：

①微观系统：身体机能衰退，行动不便；情绪低落、失眠，出现抑郁倾向；居家安全意识不足，面临跌倒等现实风险。

②中观系统：家庭支持系统薄弱，子女远居国外，无法提供日常照护和情感陪伴；社区养老服务资源虽然存在，但可及性差，服务未能有效传递到服务对象。

③宏观系统：老旧小区适老化改造不足，相关政策与福利资源未能覆盖独居老人；社会支持网络和社区照顾体系尚未健全。

（2）个案管理的核心是多方协调与资源整合，社会工作者需要扮演评估者、资源链接者、协调者、倡导者等角色。具体建议包括：

①全面评估：开展生理、心理、社会功能及居家环境安全评