ZYYXHT 287-2012 中医眼科常见病诊疗指南 睑缘炎.docxVIP

睑缘炎

1范围

本《指南》规定了睑缘炎的诊断、辨证和治疗。

本《指南》适用于睑缘炎的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

睑缘炎blepharitis

睑缘炎是指睑缘以干痒、刺痛和异物感为特征的疾病。临床上可以分为鳞屑性、溃疡性、眦部睑缘炎三种。属于中医“睑弦赤烂”、“风弦赤烂”、“眦赤烂”等范畴。

3诊断

3.1诊断要点

3.1.1病史

鳞屑性睑缘炎：可伴有颜面部痤疮。

溃疡性睑缘炎：可伴有倒睫、乱睫和秃睫。

眦部睑缘炎可伴有角膜、鼻前庭炎病史。

3.1.2临床症状

鳞屑性睑缘炎：睑缘干痒、刺痛和异物感。

溃疡性睑缘炎：睑缘干痒、刺痛、烧灼感和异物感明显。

眦部睑缘炎：内外眦部痒、异物感、烧灼感、畏光和流泪。

3.1.3局部检查

鳞屑性睑缘炎：睑缘充血，皮肤和睫毛根部附有细小灰白色或黄色皮样鳞屑。病程长者，睑缘肥厚，钝圆，睑缘轻度外翻。

溃疡性睑缘炎：睑缘充血、糜烂，黏液脓性渗出，睫毛根部形成小脓包或溃疡，附有黄色痂皮。睫毛毛囊破坏、脱落，形成秃睫。并发倒睫、慢性结膜炎，睑缘肥厚变形，外翻，泪点闭塞。

眦部睑缘炎：内外眦部反复充血、皲裂和糜烂，表面有灰黄色黏液脓性分泌物，多伴有眦部结膜炎。长期慢性患者可致眦部粘连、睑裂缩小。

3.2鉴别诊断

3.2.1接触性睑皮炎

本病也可