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慢病呼吸机依赖高危人群的特征及其危险因素

有创机械通气是ICU内拯救危重呼吸衰竭患者生命的最重要治疗手段，但约15%的患者在机械通气后7天仍无法脱离呼吸机的辅助，通常把机械通气后7~21天仍需要部分或完全依赖呼吸机维持生命者被称为呼吸机依赖，也可称之为延长机械通气（prolongedmechanical?ventilation，PMV）。来自中国55家ICU的全国性横断面研究发现，高达36%的机械通气患者存在PMV（机械通气时间≥21天），显著高于国际水平。一旦患者出现PMV或呼吸机依赖，则意味着不良预后，如医院获得性感染、深静脉血栓、抑郁等并发症风险增加，膈肌萎缩，进一步延长机械通气时间