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处方审核案例分析题附答案

案例1?

??患者女，56岁，3年前因发现血脂升高使用阿托伐他打到30mg，q.d.口服治疗至今。半个月前患者因鼻窦炎开始服用克拉霉素片。近1周，患者出现乏力，查肝功能谷丙转氨酶150U/L，谷草转氨酶162U/L。

处方：阿托伐他汀钙片30mg口服1次/d?

?????克拉霉素片0.25g口服1次/d

??请问以上医嘱合理吗？若不合理，请说明理由。

案例2?

??患者女，76岁。因有大腿骨颈部骨折住院。服用茶碱缓释胶囊（400mg/d）洽疗慢性阻塞性肺疾病。开始服用后第5天，进行治疗骨折的手术，术后，开始给予华法林钠片。肝、肾功能无异常