胃十二指肠溃疡外科治疗培训课件.ppt

胃十二指肠溃疡外科治疗*6.吻合口溃疡

常见的远期并发症,发病率(1-8%)绝大多数发生在十二指肠溃疡术后,主要发生在接近吻合口的输出袢空肠粘膜(65%),其次吻合口边缘(30%),少数在输入空肠粘膜(5%)。

预防:避免作单纯胃空肠吻合,胃大部切除要够多,争取做毕I式。胃十二指肠溃疡外科治疗*7.碱性反流性胃炎,

发生毕Ⅱ式术后1-2年,发病率为(5%-35%)。主要症状:剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效;胆汁性呕吐,呕吐后症状不减轻;体重减轻--典型三联征。

治疗:严重者手术,改行Roux-Y型吻合术。

8.营养障碍

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