围妊娠期癫痫管理2026.pptx

围妊娠期癫痫管理

目录contents01孕前咨询02孕早期管理03孕中晚期管理04分娩哺乳管理

孕前咨询

至少无发作9个月再计划妊娠。无发作九月再孕3~5年无发作且脑电图正常可考虑停药。停药需谨慎评估改低剂量单药、换药或减量，不建议全停药。联合治疗调整方案无发作九月再孕

评估是否停药评估是否停药无发作9个月再妊娠建议至少9个月无发作再计划妊娠停药需评估复发风险停药前告知癫痫复发及对胎儿影响联合治疗不建议全停药可改低剂量单药或替换高致畸药

检测血药浓度检测血药浓度孕前检测血药浓度建立妊娠期剂量调整基线值孕中晚期每2~3个月随访，拉莫三嗪每月监测血