多重耐药菌医院感染预防与控制课件.pptxVIP

医院感染管理专题多重耐药菌医院感染预防与控制认知·传播·防控·责任汇报日期2026年10月

认识多重耐药菌多重耐药菌并非单一菌种，而是一类对临床常用抗菌药物呈多重耐药的病原菌统称。一类对临床常用抗菌药物呈多重耐药的病原菌统称。基本定义指对临床使用的3类或以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌核心特征耐药谱广，可选治疗药物极为有限多为条件致病菌，易在医疗机构内定植与传播感染后治疗周期长、疗效差临床意义是医院感染防控的重点监测与管理对象

临床常见多重耐药菌简称名称主要耐药特点MRSA耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对多种β内酰胺类耐药VRE耐万古霉素肠球菌对糖肽类耐药CRE耐碳青霉烯类肠杆菌对碳青霉烯类耐药CRPA耐碳青霉烯铜绿假单胞菌多重机制耐药CRAB耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌泛耐药多见准确识别菌种类型，是落实精准防控的前提。

耐药性从何而来耐药性既有细菌固有属性，更是抗菌药物选择性压力的结果。耐药性是细菌固有属性与抗菌药物选择性压力共同作用的结果。天然耐药细菌本身结构或代谢特点决定的固有耐药获得性耐药通过基因突变产生，并可遗传给子代通过质粒等载体在菌种间水平传播，加速扩散主要诱因3项不合理使用与滥用抗菌药物不合理使用与滥用疗程与剂量失当疗程过长、剂量不足或频繁换药防控落实不到位感染防控措施落实不到位

医院感染流行形势多重耐药菌可在医疗机构内快速播散，是医院感染防控的难点与重点。多重耐药菌可