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2025年度病案管理科住院医师工作总结及下一年工作计划

撰写日期：2025年12月31日汇报人：XXX

一、年度工作回顾

1.主要工作完成情况

核心职责履行情况

2025年度病案管理科住院医师在日常工作中认真履行岗位职责，主要包括病案资料的收集、归档、整理和管理；病案质量控制与审核；协助临床科室做好病案信息的应用与分析；病案信息系统的数据维护与优化等。全年共完成住院病案回收率100%，归档合格率98.7%，病案资料缺失率控制在0.3%以内，充分发挥了病案管理在医疗质量控制中的职能作用。

重点任务完成进度

围绕医院和病案管理科的年度工作重点，住院医师在以下方面取得了显著进展：

-完成全年病案信息数据集成工作，推动数据共享和应用，提高医院信息化管理水平。

-积极参与医院病案管理系统升级项目，协助完成系统功能测试和用户反馈收集，确保系统运行稳定。

-按照国家卫生健康委的关于病案填写规范的最新要求，组织并开展多次病案书写质量检查，发现问题病案数量同比下降21%。

-协助完成2025年度医院医保合规性检查，通过病案资料审核，有效保障了医院在医保报销方面的合规操作。

日常工作执行情况

住院医师在日常工作中严格执行各项规章制度，包括《病案管理制度》《病案信息保密制度》《病案归档流程规范》等，确保病案管理工作科学、规范、有序。全年共完成以下具体工作：

-登记和归档住院病案约12,000