中医儿科学小儿咳嗽病例分析PPT.pptxVIP

中医儿科学小儿咳嗽病例分析病因·辨证·病案·治法汇报人中医儿科学教研组2026年10月鉴

内容导览01病因病机探源小儿咳嗽的中医病因与病机特点02辨证分型纲要外感内伤各证型鉴别要点03病案剖析实录典型病例辨证论治全过程04治法方药启示用药规律与临证心得

病因病机探源小儿肺常不足，外邪易侵肺为娇脏，小儿尤甚，咳嗽之源当先明理01

小儿咳嗽的病因概说小儿咳嗽是儿科最常见的肺系病证，病因不外外感、内伤两大类外感因素六淫之邪侵袭肺卫，以风为先导，常夹寒、夹热、夹燥小儿肌肤薄、藩篱疏，卫外不固，极易为外邪所犯内伤因素饮食不节，乳食积滞，脾胃运化失职，积滞生痰上贮于肺情志、劳倦在儿科相对少见，但久病正虚、他脏病及肺者常见禀赋因素先天禀赋不足，或久病体虚，肺脾肾三脏功能薄弱素有痰湿、食积内蕴者，一遇外感即易诱发咳嗽反复

肺失宣肃为病机关键咳嗽病位在肺，基本病机为肺失宣肃、肺气上逆01外邪束肺肺气壅遏不宣，气机上逆而咳02痰浊内阻气道不利，肺失清肃而咳03久咳耗伤气阴肺失濡养，宣肃无权而咳痰与气相互交阻，是小儿咳嗽反复难愈的关键环节

咳嗽与五脏相关五脏六腑皆令人咳，非独肺也治咳不可见咳止咳，当辨其源在何脏小儿以肺脾同病最为多见，培土生金为常用思路咳嗽不止于肺，五脏相关方能明其本肺主气司呼吸，外邪直中，宣肃失常为咳嗽之本脾为生痰之源，脾失健运则痰湿内生，上干于肺肾主纳气，肾虚不纳则咳