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- 2026-10-18 发布于重庆
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第四章呼吸系统的护理-第五节支气管扩张病人的护理(单答案版)
1.答案:B
解析:本题考点:体位引流的注意事项。
支气管扩张患者体液引流的护理措施为依病变部位不同而采取不同的体位。原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下,有利于分泌物随重力作用流入大支气管和气管排出(B错,为本题正确答案;A对);辅以胸部叩击、有效咳嗽等,提高疗效(C对);引流宜在饭前进行,早晨清醒后立即进行效果最好,如需在餐后进行,应在餐后1~2小时进行,引流前向病人解释引流目的及配合方法(D对);引流过程中注意观察病情,若病人出现咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况,应及时终止引流;痰量较多的病人引流时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生痰同时涌出过多而窒息;患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流(E对)。
2.答案:D
解析:本题考点:支气管扩张病人的护理措施。
题干中患者体温升高,说明此时患者的病情仍未控制甚至加重,但是痰量却减少,则最可能是由于支气管引流不畅导致的(D对ABCE错)。
3.答案:D
解析:本题考点:窒息的临床表现。
窒息发生时可表现为咯血突然减少或中止,病人感胸闷、憋气,出冷汗,随即烦躁、表情紧张或惊恐、两手乱动或手指喉头(示意空气吸不进来),继而出现发绀、呼吸窘迫、全身抽搐、昏迷,甚至心跳、呼吸停止而死亡,根据题干可知,患者的临床表现与上述情况相符,故考虑该患者发生了窒息(D对
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