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老年脑卒中诊疗与管理指南（2026版）

老年脑卒中诊疗与管理需结合老年人群生理储备下降、共病负担重、药代动力学改变及功能预后需求特殊等核心特征，构建涵盖院前识别、急性期诊疗、二级预防、康复管理、长期照护全流程的标准化体系。

一、院前识别与转运

推荐采用简化版FAST-Plus评估工具（面部下垂、肢体无力、言语障碍、突发头晕/行走不稳、突发视力缺损）针对老年人群开展社区宣教与院前筛查，高龄（≥80岁）患者若合并意识改变需同步纳入快速识别范畴。院前需第一时间完成血糖检测排除低血糖性脑卒中模拟事件，转运途中需维持气道通畅，收缩压控制目标为220mmHg，避免过度降压导致脑灌注不足；优先转运至具备静脉