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- 2026-10-18 发布于安徽
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GLYCEMICCAREINPREGNANCY妊娠期糖尿病诊疗规范定义·诊断·管理·结局REPORTDATE2026年
课程导览01疾病认知基础定义、流行病学与发病机制02诊断与筛查诊断标准与筛查流程03孕期综合管理血糖监测、营养运动与药物治疗04母婴结局与随访近远期影响与产后管理
PART01疾病认知基础认识疾病,是规范管理的第一步从定义到机制,建立完整认知框架
认识妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病是妊娠期特有的糖代谢异常认识妊娠期糖尿病,识别两类高血糖,科学区别管理妊娠期糖尿病GDM诊断时间:妊娠期首次发生或发现特点:多数产后糖代谢可恢复糖尿病合并妊娠PGDM诊断时间:妊娠前已确诊特点:需孕前即启动管理两者统称妊娠期高血糖,需在管理方案上区别对待。
妊娠期糖尿病的流行与危害流行趋势一发病率持续上升,已成为最常见的妊娠并发症之一二与孕妇年龄增大、肥胖率升高、饮食结构改变密切相关母婴危害母对母体:增加妊娠期高血压、感染、剖宫产风险胎对胎儿:增加巨大儿、早产、新生儿低血糖风险远远期:母亲产后2型糖尿病风险升高,子代代谢疾病风险增加
发病机制胰岛素抵抗为主妊娠中晚期胰岛素抵抗增强,是发病的核心基础多发于妊娠中晚期,筛查安排在孕24至28周胎盘激素是核心推手,抗胰岛素作用随孕周逐渐增强01胎盘激素作用胎盘分泌人胎盘生乳素、孕激素、皮质醇等,随孕周增加而升高02胰岛素抵抗增强上述激素
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