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  • 2026-10-20 发布于四川
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2026年科室医院感染管理小组(血透)(推荐).docx

2026年科室医院感染管理小组(血透)(推荐)

2026年血液透析室医院感染管理小组核心职能围绕血液透析专科感控高风险节点,构建“事前预防-事中管控-事后溯源”全闭环管理体系,严格落实《血液净化标准操作规程(2021版)》《医疗机构感染预防与控制基本制度》及2025年国家卫健委新修订的《血液透析医疗质量安全核心管控细则》要求,全面降低血液透析相关感染发生率,保障透析患者医疗安全。

人员配置推荐

推荐采用“1+2+N”的组织架构,明确各岗位资质要求与职责边界,确保感控责任落实到人。1即1名组长,推荐由血液透析室主任担任,要求从事血液透析临床管理工作不少于5年,熟悉国家及地方血液透析感控相关法规标准,具备院感事件统筹处置能力,全面牵头小组各项工作,对科室感控质量承担首要责任。2即2名副组长,1名推荐由医院感染管理科派驻的专职感控护士担任,要求取得省级及以上感控专科护士认证,有3年以上血液透析感控工作经验,负责感控制度落地、日常监测数据汇总、感控培训组织等工作;另1名推荐由血液透析室主管护师担任,要求有5年以上血液透析临床护理经验,熟悉透析操作全流程风险点,负责现场感控操作督导、医护人员操作规范核查等工作。N即小组成员,推荐涵盖4类岗位人员:一是肾内科派驻的专职医师1名,负责感染患者的诊疗方案制定、感染标志物异常结果研判、患者感控健康宣教医学支撑;二是血液透析室在岗护师3-5名,按每10

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