ZYYXHT 178-2012 中医外科常见病诊疗指南 手足疔.docxVIP

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手足疗

1范围

本《指南》规定了手足疗的诊断、辨证、治疗。

本《指南》适用于手足疗的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

手足疗deep-rootedboilofhandandfoot

手足疗是发生在手足部的急性化脓性疾病。临床比较常见的有蛇眼疗、蛇头疗、蛇腹疗、托盘疗、足底疗等，分别相当于西医的“甲沟炎”、“化脓性指头炎”、“化脓性腱鞘炎”、“掌中间隙感染”、“足底皮下脓肿”等。

3诊断

3.1诊断要点

3.1.1临床表现

3.1.1.1蛇眼疗

初起时多局限于手指甲一侧边缘，有轻微的红肿热痛，一般2~3天即化脓；若脓液侵入指甲下，则在指甲背面现黄色或灰白色的脓液积聚阴影，甲床溃空或有胬肉突出，甚或指甲脱落。本病手足部常有创伤史。

3.1.1.2蛇头疗

生于指头，初起或痒或麻，灼热疼痛，化脓时肿大如蛇头，红热显著,疼痛剧烈，伴有恶寒发热。若不及时切开，溃后则脓液不断，肿痛不消，多是烂筋损骨的征象。

3.1.1.3蛇腹疗

生于指腹，患指红肿，不能屈伸，疼痛逐渐加重，伴有畏寒发热，化脓时胀痛剧烈。溃后脓出，症状逐渐减轻。如损伤筋骨，则愈合缓慢，并影响手指功能。

3.1.1.4托盘疗

生于手掌，成脓时掌部凹陷消失，手背肿胀反而明显，肿胀可波及前臂，