免疫性血小板减少症诊断与处理专家共识.pptxVIP

专家共识免疫性血小板减少症诊断与处理专家共识诊断·鉴别·分层治疗·特殊人群·长期管理2026年

共识导览01共识概览与疾病基础疾病认知与共识框架建立02诊断与鉴别诊断诊断标准与排除性诊断流程03治疗策略与药物选择分层治疗与药物决策04特殊人群与急症处理妊娠儿童手术及出血急症05长期管理与随访疗效评估与减停药策略

共识概览与疾病基础认识ITP，从定义与机制开始疾病本质与共识框架的建立01

疾病定义与核心特征获得性自身免疫性出血性疾病，孤立性血小板减少是其本质特征核心特征：病理机制为获得性自身免疫，孤立性血小板减少是其辨识要点诊断阈值PLT计数外周血血小板计数低于100×10?/L，且无明确诱因或基础疾病临床表现出血倾向皮肤瘀点瘀斑、黏膜出血，严重者可发生内脏甚至颅内出血病程差异年龄分层儿童多为急性、自限性病程；成人多呈慢性、持续性病程排除诊断鉴别流程需排除其他可引起血小板减少的疾病

发病机制与免疫学基础破坏增加与生成不足，共同导致血小板减少破坏增加与生成不足，共同导致血小板减少体液免疫抗体介导破坏抗血小板自身抗体识别血小板膜糖蛋白，介导血小板在脾脏等部位被巨噬细胞吞噬破坏细胞免疫T细胞介导T淋巴细胞介导血小板破坏，并抑制巨核细胞成熟；巨核细胞成熟障碍与血小板生成减少，进一步加重血小板降低，免疫失衡与遗传易感、感染等因素共同参与发病

共识框架与临床意义以共识为纲，推动ITP诊疗规范化