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急诊科主治医师急诊急救技能试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分。每题只有1个正确答案）

1.成人院外发生心搏骤停时，最常见的初始心律失常是（）

A.无脉性室性心动过速

B.心室颤动

C.心室停搏

D.无脉性电活动

答案：B

解析：据《2020年AHA心肺复苏及心血管急救指南》数据显示，院外成人心搏骤停患者中，约80%的初始心律为心室颤动，早期除颤是改善此类患者预后的最关键措施，每延迟1分钟除颤，患者存活率下降7%-10%。

2.成人心肺复苏时，胸外按压的正确深度及频率为（）

A.3-4cm，80-100次/分

B.4-5cm，90-110次/分

C.5-6cm，100-120次/分

D.6-7cm，120-140次/分

答案：C

解析：当前指南明确要求成人心肺复苏胸外按压深度为5-6cm，按压频率为100-120次/分，按压时需保证胸廓充分回弹，按压中断时间控制在10秒以内，胸外按压分数需≥60%，以保证足够的心输出量。

3.气管插管术后，确认导管位于气管内的金标准是（）

A.听诊双肺呼吸音对称

B.胸廓起伏对称

C.持续监测到呼气末二氧化碳（EtCO?）≥35mmHg

D.胸部X线提示导管尖端位于隆突上2-3cm

答案：C

解析：EtCO?监测的特异性接近100%，只要患者有循环灌注，气管插管位于气管内即可持续检测到≥35mmH