医学瓣膜病超声宣教专题课件.pptVIP

心尖四腔切面CDFI动态声像图显示主动脉瓣位人工瓣瓣周漏病例分析:病例1患者,女,58岁,呼吸困难半年,加重一个月,咯血1天查体见二尖瓣面容,心尖部可闻及较局限的隆隆样舒张中晚期杂音超声心动图表现如下图1:左心长轴切面声像图图2:动态左心长轴声像图图3:二尖瓣口水平短轴切面动态声像图图4:心尖四腔切面动态声像图提问?上述声像图资料提供了什么样的诊断信息?根据上述声像图资料，该患者能诊断为何病?诊断思路上述4图的共性在于二尖瓣均显示瓣叶增厚,回声增强,开放受限,长轴切面呈气球样变,短轴切面呈鱼口样,除图3外,均见左房增大,图4右房顶部见液性暗区,提示心包积液综上所述,可诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄图5:短轴切面显示二尖瓣口面积，测得瓣口面积为1.1cm2提问?根据瓣口面积如何评估二尖瓣狭窄程度?上述声像图资料提示二尖瓣狭窄程度如何?诊断思路二尖瓣瓣口面积大于1.5cm2为轻度狭窄,1.0-1.5cm2为中度狭窄,小于1.0cm2为重度狭窄该患者测二尖瓣口面积为1.1cm,评估为中度狭窄图6:上图示肺动脉瓣反流频谱，下图示三尖瓣反流频谱提问?如何从三尖瓣反流及肺动脉瓣反流频谱估测肺动脉压?根据上述频谱如何评估该患者的肺动脉压?诊断思路肺动脉收缩