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2026中国急性缺血性脑卒中诊治指南

急性缺血性脑卒中（AIS）是我国成人致死、致残的首要原因，近年卒中领域循证医学证据不断更新，结合我国本土大样本临床研究成果与不同层级医疗实践特点，中华医学会神经病学分会脑血管病学组完成2019版指南的更新修订，形成本指南，为各级医疗机构临床医师提供规范化AIS诊治推荐。本指南推荐强度分为I级（推荐，获益明确远大于风险，临床应常规实施）、IIa级（倾向推荐，获益大于风险，临床可选择性实施）、IIb级（可考虑，获益与风险相当或尚不明确，个体化实施）、III级（不推荐，无明确获益或存在明确危害，避免实施）；证据等级分为A级（多个高质量随机对照试验或其meta分析支持）、B级（单个高质量随机对照试验或大样本观察性研究支持）、C级（专家共识或小样本研究支持）。

院前急救与转运

快速识别、准确转运是缩短AIS再灌注治疗延误的核心环节，本指南推荐：

1.推荐公众采用“中风1-2-0”联合BE-FAST原则识别AIS：1看1张脸，不对称、口角歪斜；2查2只胳膊，单侧无力、抬起困难；0（聆）听说话，口齿不清、表达困难；结合平衡障碍、视力下降、剧烈头痛识别后循环卒中，符合任一表现者高度提示AIS，需立即拨打120急救电话（I级推荐，B级证据）。

2.急救系统接警后需优先调度，急救人员到达现场后快速完成气道、呼吸、循环评估，记录起病时间、既往病史，初步测量血糖排