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特发性正常压力脑积水诊治专家共识（2026版）

摘要

特发性正常压力脑积水（iNPH）是老年人群中常见、可干预的脑

脊液循环障碍相关综合征之一，临床诊治中存在漏诊、误诊及治疗效

果差异大等问题。基于此，中国老年保健协会脑积水专病分会、中华

医学会神经外科学分会、中国神经外科重症管理协作组以及北京医学

会神经外科学分会组织多学科专家制订《特发性正常压力脑积水诊治

专家共识（2026版）》。该共识在《中国特发性正常压力脑积水诊

治专家共识（2016）》基础上，系统检索2016年1月至2025年6月

相关文献，结合定性综合分析结果及临床实践，从流行病学、病理生

理机制、诊断、评估、治疗及随访等方面制订临床实践建议，明确

iNPH的核心临床特征、特征性影像学表现，以及辅助诊断关键指标，

同时需结合脑脊液释放试验结果综合诊断，并与多种神经退行性疾病、

继发性脑积水等鉴别；推荐脑脊液释放试验为术前核心评估手段，同

时规范与之相关的认知、排尿、步态等多维度评估方法；外科分流手

术为目前有效治疗方式，在手术方式选择、分流系统选择、合并症处

理方面提供了详尽的建议，最终形成39条推荐意见。该共识为iNPH

的临床规范化诊断、