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一例妊娠合并阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术的围手术期护理.pdf

一例妊娠合并阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术的围手术期护理

摘要：总结一例妊娠合并急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术的围手

术期护理经验。回顾性分析2024年6月收治的1例孕24周急性阑尾

炎患者的临床资料，围绕术前焦虑、术后疼痛、早产风险及感染风险，

实施多学科协作、个体化体位管理、胎儿监护、多模式镇痛及心理支

持。患者手术顺利，术后无感染、流产等并发症，母婴平安，术后第

5天出院。针对妊娠合并阑尾炎患者，围手术期实施以胎儿安全为核

心的综合护理策略，是保障母婴的安全的关键。

关键词：妊娠；阑尾炎；腹腔镜手术；围手术期护理；胎儿监护

1前言

急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科合并症，发生率约为1/500～

1/2000，且妊娠期女性发病率较非妊娠期增加约10%～24%[1]。由于

妊娠期子宫增大导致阑尾位置移位，加之生理性白细胞增多，临床表

现常不典型，容易漏诊而延误治疗时机，导致不良母胎结局[2,3]。

一旦确诊，手术切除阑尾是首选治疗方案，但目前对于手术时机和手

术方式的选择尚存争议[3]。腹腔镜阑尾切除术（LA）因创伤小、恢

复快等优势在妊娠期逐步应用，但既往研究对其是否增加胎儿流产风