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超声医学·教学专题胰腺超声诊断解剖·扫查·诊断·鉴别汇报人超声科教学组日期2026年10月

课程导览01解剖与扫查基础胰腺解剖定位、正常声像图与标准扫查规范02炎症性病变辨识急性与慢性胰腺炎的声像图特征及鉴别03肿瘤性病变诊断胰腺癌、囊腺瘤等肿瘤表现与鉴别思路04新技术与展望超声造影、超声内镜等前沿技术应用

解剖与扫查基础定位准，才能看得清从解剖标志到标准切面，打好扫查基本功01

胰腺解剖定位与形态分型01定位解剖定位位于腹膜后间隙，无包膜，横跨第1至2腰椎前方，体表投影约为脐上5至10cm02分段分部构成分为头、颈、体、尾四部分，胰头被十二指肠C形环围绕，胰尾抵达脾门03尺寸规格参数长12至15cm，宽3至4cm，厚1.5至2.5cm，主胰管内径约0.2cm血管毗邻标志部位前方毗邻标志胰头下腔静脉胰颈肠系膜上静脉与脾静脉汇合处胰体腹主动脉胰尾左肾上极、脊柱左缘形态分型3型蝌蚪形哑铃形腊肠形

正常胰腺声像图与测量规范正常声像图特征边界光滑整齐，实质回声均匀，光点细小均匀回声稍高于肝脏，随年龄增加而增强回声增强常见情形合并脂肪肝老年人慢性炎症测量方法（最大前后径法）胰头：下腔静脉前方测量，不含钩突胰体：腹主动脉前方测量，径线垂直于长轴胰尾：脊柱左侧缘测量前后径正常测值参考胰头前后径2.5cm胰体前后径2.0cm胰尾前后径1.5cm主胰管≤2m