妊娠合并支气管哮喘.pptVIP

妊娠合并支气管哮喘哮喘的定义哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。广泛多变的可逆性气流受限，引起反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽。常在夜间和清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。哮喘的诊断标准1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。3.上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。5.临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），应至少具备以下1项肺功能试验阳性：（1）支气管激发试验或运动激发试验阳性；（2）支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥200ml；（3）呼气流量峰值（PEF）日内（或2周）变异率≥20%。符合1～4条或4.5条者，可以诊断为哮喘。妊娠期合并哮喘发生率约为1%，出现哮喘持续状态约占0.2%。哮喘对妊娠的影响先兆子痫，妊高征，妊娠毒血症，阴道出血和难产早产，胎儿发育不良，胎儿发育迟缓，过期产，低体重等；严重者甚至会对母、婴的生命构成威胁。妊娠对哮喘的影响1/3理论：1/3患者加