基于深度学习的脊柱侧凸X光诊断研究综述.docVIP

基于深度学习的脊柱侧凸X光诊断研究综述

一、脊柱侧凸X光诊断的临床需求与传统方法局限

脊柱侧凸是一种脊柱三维结构畸形，表现为脊柱节段向侧方弯曲超过10°，同时伴随椎体旋转，在青少年群体中发病率约为2%-3%，若未及时干预，严重者可压迫心肺器官，影响正常生理功能甚至导致瘫痪。临床诊断脊柱侧凸的核心依据是全脊柱正侧位X光影像，医生需要通过手动测量Cobb角（侧凸弯曲上下端椎上缘与下缘垂线的夹角）判断侧凸严重程度，结合椎体形态特征确定侧凸分型，进而制定随访或治疗方案。

传统人工诊断模式存在三大核心局限：首先是测量一致性差，不同医生手动标注端椎的位置偏差可达5°-8°，同一医生不同时间测量的结果差异也可能超过3°，直接影响诊断分型的准确性；其次是诊断效率低下，单例全脊柱X光影像的测量与分型需要医生花费5-10分钟，在青少年脊柱筛查场景中，单日数千份影像的处理需求会给放射科带来极大的工作压力；此外，基层医疗机构缺乏经验丰富的脊柱外科医生，漏诊、误诊率可达15%以上，导致大量患者错过最佳干预时机。在此背景下，利用深度学习技术实现脊柱侧凸X光影像的智能诊断，成为医学影像领域的研究热点。

二、脊柱侧凸X光影像的深度学习预处理技术

深度学习模型的性能高度依赖输入数据的质量，脊柱X光影像存在对比度低、组织结构重叠、拍摄时患者体位偏差等问题，预处理环节是提升诊断精度的首要步骤。目前主流的预处理技术主要包