急腹症的诊断及治疗ppt课件精选全文.pptVIP

§临床表现

临床表现:痛、吐、胀、闭。腹痛：机械性阵发性绞痛麻痹性中度弥漫性胀痛血运性中腹部或中背部持续剧痛绞窄性持续剧痛，弥漫或局限呕吐：早期呈反射性，为胃内容物；机械性高位早而频繁，为胃液、肠液或胆汁；低位小肠,量多，先为胃肠内容、后为粪样；结肠梗阻,迟而少，粪样；麻痹性呕吐晚而轻；血运性或绞窄性剧烈持续，可为棕褐血肛门停止排气排便：高位梗阻：早期可有梗阻以下残存粪便、气体排出绞窄性:可排出血性粘液样便*PPT学习交流§体格检查

腹部体征：视机械性：可见肠型及肠蠕动波肠扭转：可见腹胀不对称麻痹性：腹胀均匀对称触单纯性：可有轻压痛，无腹膜刺激征绞窄性：可有固定压痛或压痛性包块，有腹膜刺激征叩鼓音;绞窄性肠梗阻腹腔渗液多时，可有移动性浊音听机械性：肠鸣音高亢，有气过水声或金属音麻痹性：肠鸣音减弱或消失全身表现：单纯肠梗阻早期多无明显全身改变。梗阻晚期或绞窄性梗阻可有脱水、感染中毒表现。严重时可发生休克。*PPT学习交流